一、调研背景与意义

西藏山南市地处青藏高原，平均海拔3700米，是我国重要的边疆民族地区。随着人口老龄化进程加快，传统养老模式已难以满足高海拔地区的特殊养老需求。本次调研选取山南市具有代表性的琼结县特困人员集中供养中心、扎囊县特困人员集中供养中心和措美县敬老院作为研究对象，通过实地考察、深度访谈、问卷调查等多种方式，全面深入了解高海拔地区养老机构的智慧化建设现状。调研旨在为推进西藏地区智慧养老发展提供实证依据，为制定适合高原特点的智慧养老政策提供参考，对提升边疆民族地区养老服务质量、促进社会和谐稳定具有重要意义。调研工作于2025年7月11日至17日期间开展，共走访3个县区，发放问卷300份，有效回收285份，访谈入住老人186人，护理人员45人，管理人员28人，获取了大量第一手资料和数据。

二、基础设施建设情况

1.琼结县

琼结县特困人员集中供养中心总建筑面积为3200平方米，共设置床位120张，目前入住率达92%。该中心已完成基础设施智能化建设，实现Wi-Fi全覆盖，并配备智能门禁系统、24小时视频监控系统及智能消防预警系统。除此之外，中心还引入了智能餐饮管理系统，该系统能够根据老人的健康状况提供个性化营养配餐。

2.扎囊县

扎囊县特困人员集中供养中心占地面积较大，实现了全域网络监控覆盖，并设有独立的医疗康复区域。该中心配备电子健康档案管理系统和血压计、血糖仪等生命体征监测设备，老人与三级医疗机构家庭医生签约，为进一步丰富老人的精神文化生活，中心还修建了专门用于休闲、学习和活动的场所，老人可在此学习藏文、绘画和手工技艺，真正体现了“老有所依、老有所养、老有所学”的服务理念。

3.措美县

措美县敬老院规模相对较小，但空间布局合理，已完成全面适老化改造。公共区域实现智能照明与紧急呼叫系统全覆盖，所有房间均配备智能护理床和离床报警装置。此外，中心还设有多种娱乐设施，满足老人日常休闲与文化需求。

三、智慧服务应用成效

在医疗服务方面，琼结县供养中心实现了健康数据自动采集和异常预警，可将监测数据实时传输至县人民医院，同时开设了智慧养老相关网站，便于护工人员实时监护老人。扎囊县中心建立了远程会诊系统，可与山南市人民医院进行视频问诊，年远程会诊量达200余次，同时给老人配备了智能手环，用于定位和实时监测老人身体状况。

措美县敬老院配备了智能氧气供应设备并且建立了智能洗衣系统，可以实现衣物分类、洗涤、消毒全流程智能化管理。

在安全防护方面，都配备了智能定位手环、电子围栏系统和紧急呼叫装置，有效保障了老人安全。在文化娱乐方面，设置了多媒体活动室、智能图书阅览系统和远程视频亲情通话系统，极大的丰富了老人的精神文化生活。这些智慧化应用显著的提升了服务质量，护理人员与老人的比例从1:10优化至1:7，突发事件应急响应时间对比之前缩短了50%，老人满意度达到92%。 

四、存在的问题与不足

设备高原适应性方面，根据三个供养中心负责人提供的信息，低温环境下设备故障率高达35%，其中扎囊县中心在冬季设备故障率甚至达到40%。电池续航能力普遍下降45%以上，强紫外线照射导致设备外壳老化和屏幕显示问题频发。在与老人的采访中了解到，82%的老年人无法独立操作智能设备，其中措美县这一比例高达88%。93%的老年人更习惯使用藏语界面，但目前智能系统多数仅提供汉语界面，同时57％的老人认为手环携带不方便，选择不佩戴，这大大的影响了智能设备在西藏地区的推广。专业人才严重短缺，经了解，三所机构仅配备6名信息技术人员，平均每所机构仅有2人，护理人员信息化培训覆盖面不足55%。资金投入持续性不足，智慧设备配备程度较低，更新维护经费占总运营经费的比例不足18%。系统互联互通程度低，各智慧系统之间数据共享和业务协同困难，形成信息孤岛。医疗服务能力有限，远程诊疗系统覆盖率仅为25%，线上医疗资源接入不足，难以满足高原特殊疾病的诊疗需求。

五、发展建议与对策

基础设施方面，建议进一步加强网络覆盖质量，采用高原专用通信设备，提升网络稳定性。电力供应方面，可增加储能设备容量，完善太阳能互补供电系统。设备选型方面，应制定高原适应性标准，明确智能设备在低温、低氧、强紫外线环境下的技术规范，优先选择军工级或工业级设备。软件开发方面，急需开发藏汉双语智慧养老平台，采用语音识别、图像识别等简化操作技术，降低使用门槛，同时提高手环等智能设备的佩戴舒适度。人员培训方面，建议建立人才培养合作机制，定期开展技术人员培训，提升护理人员信息化技能水平。资源共享方面，可推动山南市养老院和供养中心机构设备资源、医疗资源、技术资源的共建共享，建立区域智慧养老协同机制。政策支持方面，建议设立智慧养老专项扶持资金，同时吸引社会资本参与运营，形成多元化投入机制。标准制定方面，应尽快出台高原地区智慧养老设备技术标准和服务规范，为行业发展提供指导。

六、调研总结

通过本次调研，我们深入了解了山南市养老机构智慧化建设的现状和挑战。高原特殊的自然环境给智慧养老带来诸多困难，但也展现了巨大的发展潜力和需求。未来，随着5G网络、物联网、人工智能等技术的不断发展，高原智慧养老将迎来新的发展机遇。建议继续加大政策支持力度，推动技术创新和模式创新，逐步建立适合高原特点的智慧养老服务体系，让科技更好地为高原老年人服务，提升他们的生活质量幸福感。

报告所属项目名称：西藏山南市智慧养老现状、问题及对策

项目负责人：罗润

调研人员：罗润、邓墁彤、格桑玉珍、洛桑曲吉、屈麟

调研地点：西藏山南市琼结县特困人员集中供养中心、扎囊县特困人员集中供养中心、措美县养老院